一般患者出现掌指关节、近端指间关节、跖趾关节、跟距关节等小关节肿大变形的，多和类风湿性关节炎有很大关系。随着病情发展，变形的关节会蔓延到膝、髋、踝、肩、腕、肘、脊柱等大关节，很可能是类风湿性关节炎病情恶化引起的。根据关节变形的部位可以初步判断出是患上何种疾病。

关节变形特点：如果关节变形伴有关节晨僵、疼痛、肿大等症状的，多是由于类风湿性关节炎引起的。关节变形伴有的关节疼痛症状，遇到阴雨寒冷天气及身体劳累后病症加重，那么这类的关节病症和类风湿性关节炎有直接关系。

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襄阳患者程某，55岁，关节肿胀变形，类风湿因子阳性，掌指关节僵硬肿胀痛，抓东西都费劲。经过各大医院确诊为类风湿关节炎。襄阳经方家胡梁谱医师辨证为，风寒湿瘀痹阻关节，首先喝汤剂十付，并且停止一切西药止疼药包括甲氨喋呤等。方剂是经方乌头汤+桂枝白芍知母汤。乌头　附子　乾姜　甘草　马钱子　白术　桂枝　白芍　知母　防风　麻黄　黄芪　僵蚕　松节　土元　乳香　甘草　大枣。十付汤剂之后，关节疼痛肿胀明显减轻，此后，我们使用专利方剂制丸，胡氏中医类风湿丹连续内服3个月，现疼痛完全止住，关节肿胀变形也恢复了一大半。

我们治疗类风湿的标准流程一般是，急性关节肿胀疼痛期使用汤剂化瘀通络，肿胀疼痛缓解之后，运用专利丸剂软坚散结，恢复关节形变。

所用经方方剂具有强大的温通气血、活血化瘀的作用，能够促进血液运行，缓解痹痛症状。知母清热解毒、利湿退热的作用，能够减轻炎症反应。甘草：具有解毒、抗炎作用，可缓解疼痛和舒缓痉挛。防风：具有祛风解表的作用，可缓解风寒湿邪引起的关节痛。附子：具有温补阳气、祛寒止痛的作用，可缓解寒凝痹痛。乌头：具有祛风活络、止痛的作用，可缓解关节痛和炎症。土元：具有温经散寒、活血止痛的作用，可缓解寒湿痹痛。松节：具有祛风湿、消肿止痛的作用，可舒缓关节炎症状。另外运用一些经验用药，疗效确切安全。

很多类风湿性关节炎患者，开始出现近端指间关节及掌指关节的肿胀、疼痛、晨僵与活动受限时往往没有引起重视。随着病情的进展，当出现骨质破坏或关节变形时，再加以重视，这时有可能部分关节的功能出现了不可逆转的改变，甚至畸形。据统计，此类患者2年致残率达50%，3年致残率达70%。因此只有通过早诊断，及早系统治疗，才能有效预防关节变形。本案例程患者，及早使用经方汤剂及丸剂治疗，有力阻止了关节变形损坏。

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